اضطراب (Anxiety) احساسی است که با احساس تنش، افکار نگران و تغییرات فیزیکی مانند افزایش فشار خون مشخص می شود.
مقدمه
افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی معمولاً افکار یا نگرانی های مزاحم مکرر دارند. آنها ممکن است به دلیل نگرانی از موقعیت های خاصی اجتناب کنند. آنها همچنین ممکن است علائم فیزیکی مانند عرق کردن، لرزش، سرگیجه یا ضربان قلب سریع داشته باشند.
اضطراب مانند ترس (fear) نیست، اما اغلب به جای یکدیگر استفاده می شود. اضطراب یک پاسخ آیندهمحور و واکنش بلند مدت است که به طور گسترده بر روی یک تهدید متمرکز شده است، در حالی که ترس یک پاسخ مناسب، در زمان حال و کوتاهمدت به یک تهدید کاملاً قابل شناسایی و مشخص است.
برگرفته از دایره المعارف روانشناسی و فرهنگ لغت روانشناسی انجمن روانشناسی آمریکا APA
اضطراب یک احساس طبیعی است. با این حال، می تواند علائم فیزیکی مانند لرزش و تعریق نیز ایجاد کند. اختلالات اضطرابی می تواند زندگی روزمره را تحت تاثیر قرار دهد و با درمان بهبود یابد.
اختلالات اضطرابی دسته ای از تشخیص های سلامت روان را تشکیل می دهند که منجر به عصبی بودن، ترس، دلهره و نگرانی مفرط می شود.
این مقاله علائم، علل و درمان اضطراب را مورد بحث قرار می دهد.
مرور کلی
هر کسی ممکن است گاهی اوقات احساس اضطراب کند، اما افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی اغلب ترس و نگرانی را تجربه می کنند که هم شدید و هم بیش از حد است. این احساسات معمولاً با تنش فیزیکی و سایر علائم رفتاری و شناختی همراه است. کنترل آنها دشوار است، باعث ناراحتی قابل توجهی می شوند و در صورت عدم درمان می توانند مدت طولانی باقی بمانند. اختلالات اضطرابی با فعالیت های روزانه تداخل می کند و می تواند زندگی خانوادگی، اجتماعی، مدرسه یا کاری فرد را مختل کند.
تخمین زده می شود که 4 درصد از جمعیت جهان در حال حاضر یک اختلال اضطرابی را تجربه می کنند. در سال 2019، 301 میلیون نفر در جهان به اختلال اضطراب مبتلا بودند، که باعث می شود اختلالات اضطرابی شایع ترین اختلالات روانی باشد.
اگرچه درمانهای بسیار مؤثری برای اختلالات اضطرابی وجود دارد، اما از هر 4 فرد نیازمند، تنها 1 نفر (27.6%) هر گونه درمانی را دریافت میکنند. موانع مراقبت شامل عدم آگاهی از اینکه این یک وضعیت سلامت قابل درمان است، عدم سرمایه گذاری در خدمات بهداشت روان، فقدان ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی آموزش دیده و انگ اجتماعی است.
حقایق کلیدی
اختلالات اضطرابی شایع ترین اختلالات روانی در جهان است که در سال 2019، 301 میلیون نفر را تحت تاثیر قرار داده است.
زنان بیشتر از مردان تحت تأثیر اختلالات اضطرابی قرار می گیرند.
علائم اضطراب اغلب در دوران کودکی یا نوجوانی شروع می شود.
درمان های بسیار موثری برای اختلالات اضطرابی وجود دارد.
تقریباً از هر 4 نفر مبتلا به اختلالات اضطرابی 1 نفر برای این بیماری درمان می شوند.
منبع : سازمان بهداشت جهانی
اضطراب و اختلالات اضطرابی
اضطراب یک پاسخ پیچیده به تهدیدات واقعی یا درک شده است. این می تواند شامل تغییرات شناختی، فیزیکی و رفتاری با منبع قابل اعتماد باشد.
خطر واقعی یا درک شده باعث هجوم آدرنالین، یک هورمون و پیام رسان شیمیایی در مغز می شود که به نوبه خود باعث ایجاد این واکنش های اضطرابی در فرآیندی به نام پاسخ جنگ یا گریز می شود. برخی از افراد ممکن است این واکنش را در موقعیتهای اجتماعی دشوار یا پیرامون رویدادها یا تصمیمهای مهم تجربه کنند.
مدت یا شدت احساس اضطراب گاهی اوقات می تواند با محرک اصلی یا عامل استرس زا نامتناسب باشد. علائم فیزیکی مانند افزایش فشار خون و حالت تهوع نیز ممکن است ایجاد شود. این پاسخ ها فراتر از اضطراب به یک اختلال اضطرابی تبدیل می شوند.
علائم
چندین اختلال اضطرابی مختلف وجود دارد که می تواند با علائم متفاوتی ظاهر شود. علائم معمولی احساسات اضطرابی شامل منابع زیر است:
- بی قراری
- احساس نگرانی غیرقابل کنترل
- افزایش تحریک پذیری
- مشکل در تمرکز
- مشکلات خواب
در حالی که بسیاری از افراد گهگاه این علائم را در زندگی روزمره تجربه می کنند، افراد مبتلا به اختلال اضطراب عمومی (GAD – General Anxiety Disorder) آنها را در سطوح پایدار یا شدید تجربه می کنند.
انواع
کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات سلامت روان : ویرایش پنجم، ویرایش متن (DSM-5-TR) اختلالات اضطرابی را به چند نوع اصلی طبقه بندی می کند.
در نسخه های قبلی DSM-5-TR، اختلالات اضطرابی شامل اختلال وسواس فکری-اجباری (OCD) و اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) و همچنین اختلال استرس حاد بود. با این حال، این راهنما دیگر این مشکلات سلامت روان را تحت اضطراب گروهبندی نمیکند.
اختلالات اضطرابی اکنون شامل موارد زیر است:
GAD
این اختلال مزمن شامل اضطراب مفرط و طولانی مدت و نگرانی در مورد رویدادها، اشیاء و موقعیت های غیر اختصاصی زندگی است. GAD شایع ترین اختلال اضطرابی است و افراد مبتلا به آن همیشه قادر به شناسایی علت اضطراب خود نیستند.
اختلال هراس
حملات کوتاه یا ناگهانی وحشت و دلهره شدید مشخصه اختلال هراس است. این حملات می تواند منجر به لرزش، گیجی، سرگیجه، حالت تهوع و مشکلات تنفسی شود. حملات پانیک معمولا رخ می دهد و به سرعت تشدید می شود.
اختلالات هراس معمولاً پس از تجربه های ترسناک یا استرس طولانی مدت اتفاق می افتند، اما ممکن است بدون محرک نیز رخ دهد.
فوبیای خاص
این ترس و اجتناب از یک شی یا موقعیت خاص است. فوبیا مانند سایر اختلالات اضطرابی نیستند، زیرا به یک منبع مورد اعتماد مربوط می شوند.
یک فرد مبتلا به فوبیا ممکن است ترس را غیرمنطقی یا افراطی تشخیص دهد، اما قادر به کنترل احساس اضطراب در اطراف محرک نیست. محرک های فوبیا از موقعیت ها و حیوانات گرفته تا اشیاء روزمره متغیر است.
آگورافوبیا
این ترس و اجتناب از مکانها، رویدادها یا موقعیتهایی است که ممکن است فرار از آن دشوار باشد یا در مواقع اضطراری کمک در دسترس نباشد.
مردم اغلب این وضعیت را به عنوان فوبیا از فضاهای باز و خارج از منزل به اشتباه درک می کنند. فرد مبتلا به آگورافوبیا (Agoraphobia) ممکن است از ترک خانه یا استفاده از آسانسور و وسایل نقلیه عمومی بترسد.
لالی انتخابی (Selective mutism)
برخی از کودکان این شکل از اضطراب را تجربه میکنند که در آن نمیتوانند در مکانها یا زمینههای خاصی صحبت کنند، حتی اگر در اطراف افراد آشنا مهارتهای ارتباط کلامی عالی داشته باشند.
اختلال اضطراب اجتماعی
این ترس از قضاوت نامطلوب دیگران در موقعیت های اجتماعی یا از شرمساری عمومی است. اختلال اضطراب اجتماعی (Social anxiety disorder) شامل طیف وسیعی از احساسات منبع مورد اعتماد ، مانند ترس از صحنه، ترس از صمیمیت، و اضطراب در مورد تحقیر و طرد شدن است.
اختلال اضطراب جدایی
سطوح بالای اضطراب پس از جدایی از یک فرد یا مکانی که احساس امنیت یا ایمنی را فراهم می کند، مشخصه اختلال اضطراب جدایی است. اضطراب جدایی رایج ترین منبع مورد اعتماد در کودکان خردسال است اما می تواند افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار دهد.
علل
علل اختلالات اضطرابی پیچیده است. بسیاری از آنها ممکن است در یک زمان رخ دهند، برخی ممکن است منجر به برخی دیگر شوند، و بعضی ممکن است منجر به اختلال اضطرابی نشوند، مگر اینکه دیگری وجود داشته باشد.
علل احتمالی عبارتند از:
- عوامل استرس زای محیطی، مانند مشکلات روابط یا مسائل خانوادگی
- ژنتیک
- عوامل پزشکی، مانند علائم بیماری یا اثرات یک دارو
- ترک مواد
درمان
در واقع درمان اغلب شامل منبع قابل اعتماد روان درمانی، رفتار درمانی و دارو است.
گاهی اوقات، وابستگی به الکل، افسردگی یا سایر شرایط زمینهای نیاز به معالجه قبل از درمان اختلال اضطرابی دارد.
خود درمانی
بعضی اوقات، فرد می تواند یک اختلال اضطرابی را در خانه بدون نظارت بالینی درمان کند. با این حال، این ممکن است برای اختلالات اضطرابی شدید یا طولانی مدت موثر نباشد.
تمرینات و اقدامات متعددی برای کمک به فرد برای مقابله با اختلالات اضطرابی خفیف تر، متمرکزتر یا کوتاه مدت وجود دارد، از جمله:
- مدیریت استرس
- تکنیک های آرام سازی
- حفظ شبکه های پشتیبانی
- تمرین فیزیکی
مشاوره
یک راه استاندارد برای درمان اضطراب، مشاوره روانشناسی است. این می تواند شامل درمان شناختی رفتاری (CBT)، روان درمانی یا ترکیبی از درمان ها باشد.
CBT نوعی روان درمانی است که هدف آن شناسایی و تغییر الگوهای فکری مضری است که پایه و اساس احساسات مضطرب و دردسرساز را تشکیل می دهند.
داروها
یک فرد می تواند مدیریت اضطراب را با چندین نوع منبع معتبر دارو پشتیبانی کند.
داروهایی که ممکن است برخی علائم جسمی و روانی را کنترل کنند عبارتند از داروهای ضد افسردگی، بنزودیازپین ها و ضد افسردگی های سه حلقه ای.
بنزودیازپین ها :
ممکن است پزشک این داروها را برای افراد خاص مبتلا به اضطراب تجویز کند، اما می توانند باعث اعتیاد شوند. دیازپام یا والیوم یک بنزودیازپین رایج است.
داروهای ضد افسردگی :
اینها معمولاً به اضطراب کمک می کنند، حتی اگر افسردگی را نیز هدف قرار دهند. مهارکننده های بازجذب سروتونین (SSRIs)، فلوکستین و سیتالوپرام نمونه هایی از این دست داروها هستند.
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای:
این دسته قدیمی تر از داروها هستند که برای اکثر اختلالات اضطرابی به جز اختلال وسواس فکری- جبری (OCD) مفید هستند. ایمی پرامین و کلومیپرامین دو نمونه از داروهای سه حلقه ای هستند.
داروهای دیگری که ممکن است فرد برای درمان اضطراب استفاده کند عبارتند از:
مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)
مسدود کننده های بتا
بوسپیرون
اگر عوارض جانبی هر یک از داروهای تجویز شده شدید شد، به دنبال مشاوره پزشکی باشید.
پیشگیری
راه هایی برای کاهش خطر ابتلا به اختلالات اضطرابی وجود دارد. به یاد داشته باشید که احساسات اضطراب یک عامل طبیعی زندگی روزمره هستند و تجربه آنها همیشه نشان دهنده وجود یک اختلال سلامت روان نیست.
می توانید موارد زیر را امتحان کنید:
- کاهش مصرف کافئین
- قبل از استفاده از داروهای بدون نسخه یا داروهای گیاهی با یک متخصص بهداشت مشورت کنید
- حفظ یک رژیم غذایی متعادل و مغذی
- داشتن یک الگوی خواب منظم
- به طور منظم ورزش می کند
- اجتناب از الکل، حشیش، و سایر مواد مخدر تفریحی
منبع : medicalnewstoday
سوالات متداول در مورد اضطراب
آیا اضطراب نادر است یا شایع؟
اختلالات اضطرابی شایع ترین اختلالات روانی است. آنها تقریباً 30٪ از بزرگسالان را در مقطعی از زندگی خود تحت تأثیر قرار می دهند. با این حال، اختلالات اضطرابی با تعدادی از درمان های روان درمانی قابل درمان هستند. معالجه به اکثر افراد کمک می کند تا زندگی مولد طبیعی داشته باشند.
آیا اضطراب هرگز از بین می رود؟
اضطراب معمولاً زمانی از بین می رود که تهدید یا عامل استرس زا از بین برود و سیستم شما آرام شود. با این حال، اگر شما یک اختلال اضطرابی دارید، اضطراب میتواند فراتر از رویداد محرک باقی بماند و از تناسب خارج شود. اضطراب مزمن (طولانی مدت) یا شدید می تواند به طور جدی عملکرد روزانه شما را مختل کند.
آیا اضطراب باعث کاهش عمر انسان می شود؟
تحقیقات نشان می دهد که واکنش بیش از حد، نگرانی مداوم و زندگی در حالت اضطراب دائمی می تواند امید به زندگی را کاهش دهد. اگر این پاسخ معمولی شما را به شکستها و مشکلات روزمره توصیف میکند، ممکن است در طولانی مدت یادگیری راههایی برای کاهش اضطراب و استرس مفید باشد.
آیا اضطراب به طور طبیعی قابل درمان است؟
فعال بودن کمک می کند تا ذهن خود را از مسائلی که شما را آزار می دهد دور کنید. همچنین بدن شما را تحریک می کند تا اندورفین ترشح کند، که هورمون های طبیعی احساس خوب هستند. چندین گیاه مختلف و مکملهای گیاهی ممکن است به کاهش علائم اضطراب کمک کنند و شما آرامتر شوید و احساس آرامش کنید.
آیا اضطراب با افزایش سن بدتر و بیشتر می شود؟
سالمندان ممکن است موقعیت های اضطرابآور بیشتری را نسبت به بزرگسالان جوان تر تجربه کنند و ممکن است منابع زیادی برای حمایت نداشته باشند. برخی از افراد متوجه می شوند که افکار مضطرب آنها با افزایش سن قوی تر یا تکرار می شود، اما اضطراب یک اختلال سلامت روان قابل درمان است.
شایع ترین سن برای اضطراب چیست؟
متوسط سن شروع اختلالات اضطرابی 11 سالگی است. فوبیاهای خاص و اختلال اضطراب جدایی زودتر شروع می شوند، با متوسط سن شروع 7 سال، به دنبال آن SAD (13)، آگورافوبیا بدون حملات پانیک (20)، و اختلال هراس (24). GAD آخرین سن متوسط در شروع (31 سال) را دارد.
چه کسانی از اضطراب بیشتر رنج می برند؟
افراد ممکن است بیش از یک اختلال اضطرابی را همزمان تجربه کنند. علائم اغلب در دوران کودکی یا نوجوانی شروع می شود و تا بزرگسالی ادامه می یابد. دختران و زنان بیشتر از پسران و مردان دچار اختلال اضطراب می شوند.
چرا الان اضطراب اینقدر رایج شده است؟
اینکه چرا امروزه اضطراب بسیار رایج است؟ چه چیزی تغییر کرده است؟ متأسفانه، به نظر می رسد هیچ کس در مورد اینکه چرا اضطراب تا این حد رایج است ، پاسخ دقیقی ندارد. اما بسیاری این افزایش احتمالی اختلالات اضطرابی را به عواملی مانند رسانه های اجتماعی و عادات بد خواب نسبت می دهند.
3 نوع اصلی اضطراب چیست؟
انواع مختلفی از اختلالات اضطرابی وجود دارد، از جمله اختلال اضطراب فراگیر (generalized anxiety disorder) ، اختلال هراس (panic disorder) ، اختلال اضطراب اجتماعی (social anxiety disorder) و اختلالات مختلف مرتبط با فوبیا.
آیا اضطراب بیشتر ژنتیکی است؟
اختلالات اضطرابی دارای عوامل خطر ژنتیکی و محیطی هستند. تحقیقات ژنتیکی پتانسیل شناسایی گونه های ژنتیکی خاص را دارد که با فنوتیپ های (ویژگی های بارز) خاص مرتبط هستند.
آیا همه انسانها اضطراب دارند؟
همه گاهی اوقات اضطراب و ترس را تجربه می کنند – اینها احساسات طبیعی و مفید انسانی هستند که به ما در مقابله با خطر کمک می کنند. با این حال، برخی از افراد اضطراب و نگرانی های بیش از حد و غیرمنطقی را تجربه می کنند. که مداوم و ناراحت کننده می شود و زندگی روزمره آنها را مختل می کند. این ممکن است نشان دهنده یک اختلال اضطرابی باشد.
بهترین ورزش برای اضطراب چیست؟
تحقیقات نشان می دهد که ورزش های هوازی به ویژه مفید است. دوچرخه سواری ساده، کلاس رقص یا حتی پیاده روی سریع می تواند ابزاری قدرتمند برای کسانی باشد که از اضطراب مزمن رنج می برند.
آیا اضطراب در شب بدتر می شود؟
اما اضطراب همچنین میتواند با افکار تند و سریع و علائم فیزیکی همراه باشد که ممکن است در شب بدتر شود و خوابیدن را دشوار کند. در حالی که اضطراب اغلب یک تجربه موقت است. مشاهده منبع در طول زمان می تواند به یک اختلال اضطراب تبدیل شود.
آیا اضطراب 100% قابل درمان است؟
اگرچه اضطراب درمانی ندارد، اما گزینه های خوبی برای درمان وجود دارد که می تواند علائم شما را تحت کنترل درآورد. اضطراب اغلب با داروها، درمان یا هر دو معالجه می شود. اما درمان های طبیعی و انتخاب سبک زندگی نیز می تواند برای برخی افراد مفید باشد.
چگونه اضطراب را برای همیشه متوقف کنم؟
در اینجا کاری است که می توانید انجام دهید:
- فعالیت بدنی خود را حفظ کنید. یک برنامه روتین ایجاد کنید تا بیشتر روزهای هفته از نظر بدنی فعال باشید.
- از مصرف الکل و داروهای تفریحی خودداری کنید.
- سیگار را ترک کنید و نوشیدنی های کافئین دار را کاهش دهید یا ترک کنید.
- از تکنیک های کنترل استرس و آرامش استفاده کنید.
- خواب را در اولویت قرار دهید.
- غذای سالم بخورید.
چرا زنان اضطراب بیشتری دارند؟
ممکن است به دلیل تفاوت در شیمی مغز و نوسانات هورمونی باشد. رویدادهای باروری در طول زندگی یک زن با تغییرات هورمونی مرتبط است که با اضطراب مرتبط است.
معمولاً اضطراب چگونه شروع می شود؟
تجارب دشوار در دوران کودکی، نوجوانی یا بزرگسالی یک محرک رایج برای مشکلات اضطرابی است. گذر از استرس و ضربه روحی در زمانی که خیلی جوان هستید احتمالاً تأثیر زیادی خواهد داشت. تجربیاتی که میتوانند باعث ایجاد مشکلات اضطرابی شوند عبارتند از: آزار جسمی یا عاطفی.
تکنیک مقابله 5 4 3 2 1 برای اضطراب چیست؟
این شامل شناسایی 5 چیزی است که می توانید ببینید، 4 چیزی که می توانید لمس کنید، 3 چیزی که می توانید بشنوید، 2 چیزی که می توانید بو کنید و 1 چیزی که می توانید بچشید. با انجام این کار، به شما کمک می کند تا تمرکز خود را از افکار تحریک کننده اضطراب به لحظه حال تغییر دهید.
همیشه از اضطراب رنج می بردم. خیلی زندگی آدم رو سخت میکنه . 😔😔